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新型コロナワクチン接種証明書の発行について

印刷ページ表示 大きな文字で印刷ページ表示 ページID:0036343 更新日:2023年1月12日更新

新型コロナワクチン接種証明書について

 新型コロナワクチンの無料接種は、令和6年3月31日で終了しました。

・令和6年4月1日からも予防接種証明書(ワクチンパスポート)の発行は継続しますが、発行できる証明書は令和6年3月31日以前の接種記録のみです。
 ※令和6年4月1日以降の接種記録の発行はできません。

・令和6年4月1日からの申請方法については、窓口及び郵送での申請のみとなります。海外渡航予定がある方は海外用を、それ以外の方は日本国内用の予防接種証明書を、それぞれ以下をご確認いただき、申請してください。
 ※接種証明書アプリ・コンビニ交付での発行は令和6年3月31日をもって終了しました。

対象となる方 (原則、玉野市に住民票のある方)

  1. 海外渡航の予定がある方(海外用)
  2. 接種券に付属する「新型コロナワクチン予防接種済証」を紛失した等の理由により、玉野市が発行する接種済証を必要とする方(日本国内用)
  3. 「新型コロナワクチン接種記録書」を有する医療従事者のうち、玉野市が発行する接種済証を必要とする方(日本国内用)

窓口や郵送による申請について

   すこやかセンター窓口や郵送での交付により、紙媒体の接種証明書を交付します。下記の書類を健康増進課(すこやかセンター)へご提出ください。

    【必ず必要なもの】

日本国内用

海外用

 申請書 

 接種券 

 接種済証、接種記録書または予診票の写し 

身分証明書(運転免許証、健康保険証等)

旅券(パスポート)の写し

    【場合によって必要なもの】

代理人による請求の場合

委任状

郵送による申請の場合

返信用封筒(切手貼付と返信先住所の記入をお願いします。)と返信先住所の確認ができる本人確認書類の写し

旅券に旧姓・別姓・別名(英字)の記載がある場合

旧姓・別姓・別名が確認できる本人確認書類の写し

接種券を紛失された場合

マイナンバーが確認できる書類の写し

様式ダウンロード

新型コロナウイルス感染症予防接種証明書 交付申請書 [PDFファイル/433KB]

新型コロナウイルス感染症予防接種証明書 交付申請書 [Excelファイル/42KB]

委任状 [PDFファイル/80KB]

委任状 [Wordファイル/15KB]

申請先

〒706-0013 玉野市奥玉1丁目18番5号

玉野市 健康増進課(すこやかセンター)

手数料

発行手数料は無料です。 

注意事項

  1. 接種済証、接種記録書または予診票の写しがない場合は、接種記録の確認に時間がかかるため、交付が遅くなることがあります。
  2. 書類に不備等あった場合に、申請者へ連絡をする場合があります。必ず連絡先(普段利用する携帯番号等)を記載してください。

以前に海外渡航向けの接種証明書「ワクチンパスポート」や新型コロナワクチン予防接種済証を発行された方へ

 令和3年7月26日から申請受付・発行をしていた新型コロナワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)ならびに新型コロナワクチン予防接種済証について、これまでに発行をしたものについて、証明書としての効力が失われることは原則ありません。

 ※ワクチンパスポートについては、旅券(パスポート)の有効期間満了日までが証明書有効期日となっております。

関連情報

厚生労働省のページ<外部リンク>

外務省 海外安全ホームページ<外部リンク>

Adobe Reader<外部リンク>

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